こんにちは、こんばんは、おはようございます
広島県福山市を中心に活動しています
理学療法士、ヨーガ・ピラティスパーソナルトレーナーのダイスケです。
本日はFRピラティス膝痛のためのエクササイズ「スロープ」についてのデモンストレーション動画と解説です。
動画は下の画像をクリックしてね！！
目次
スロープの効果
・股関節の安定性と膝部の安定性を連動させる
・足部の安定性と膝部の安定性を連動させる
今回は膝という部位と骨盤帯と足部の安定性のそれぞれからの視点で解釈し、膝の上下の部位の安定性との関係性を解説していきます。
股関節の安定性と膝の安定性
膝部は「股関節」と「足部」の間にある部位であり、つまりはその上下の部位の影響を受けています。
膝が不安定であると、膝がスラストという現象を起こします。
この膝のスラストを股関節の動きでとらえてみると股関節の外転という動きになります。
本来であれば片脚で立つときは股関節は内転し、身体の重心線に足部という支持する部分が位置することによって片脚立位が可能になるのですが、このスラストという現象では股関節が「外転」してしまっているのが1つの特徴となります。
このような股関節の位置では、「膝部」を構成する「大腿骨」と「脛骨」のそれぞれの体節が不一致となってしまい下肢の正中と上半身の正中が一致しないのです。
この骨同士の体節の延長線上にあるものが関節になるのですが、体節同士の関係によっては膝のスラスト現象のように関節を側方に押し出してしまう方向の力が加わってしまうのです。
結果的に歩行時の蹴り出しでは脊柱のカップリングモーションによる運動連鎖が足部まで十分にいきとどかず、推進力の低下やピラティスの基本原則でいえば動きの統合や効率的な運動の妨げとなってしまいます。
重力線に対しての大腿骨や脛骨の体節の位置関係は膝のアライメントにも関係してきます。
つまりは、大腿骨の体節を股関節のコントロールによって達成されている必要性がでてくるのです。
特に骨盤帯の位置関係と大腿骨の位置関係、そして股関節周囲に位置する筋の連動性もこの大腿骨の体節の位置に大きく関わってくるのです。
膝の不安定性は膝だけにとどまっていない可能性があり、股関節や骨盤帯腰部など身体上部との関係性も見ていく必要性があります。
特にスロープのエクササイズでは股関節の上に位置する骨盤帯が不安定になると片脚立位が保持できなくなるため、膝・股関節そして骨盤帯・脊柱や肩甲帯が軸の伸長によって繋がり連動していることを感じることができるでしょう。
足部の安定性と膝の安定性
「足部」は膝部の下に位置し、膝からしてみれば膝の土台となっています。
足部はウィンドラス機構やトラス機構といったクッション性や剛性を高める機能によって、歩行中の身体に関わる衝撃吸収能力を高めたり、蹴り出しによる推進力を高めることによって、その瞬間その瞬間に必要な足の機能を提供しています。
つまりは、これらの足の機能に膝は連動する必要があり、歩行時にも膝はクッションのように衝撃を吸収する時には少し曲がり、蹴り出しの時には伸展を保持しています。
言い換えると、足部の機能がタイミングよく十分に働いていなければ膝もその機能をタイミングよく発揮することができず、結果的に本来の運動方向ではない方向（ここでは膝のスラストの図を参考に）に代償をしてしまい、関節自体に剪断力を生じさせてしまうのです。
スロープでは、足部のアーチのコントロールが不十分であれば、膝が不安定となり、膝より上部に不安定さが連動してしまうことがあります。
股関節同様、膝より地面に近いところに土台として位置している足部の機能が働くことによって、膝自体にも安定性が波及していくことになるのです。
スロープで見られやすい代償動作
①骨盤が後退してしまう
考えられる問題点：
・股関節の不安定性
・軸の伸長不全
・足部の柔軟性の低下
・足部の不安定性
②片脚立位になると腰がそってしまう
考えられる問題点：
・腰部の不安定性（腹部の筋の弱化）
・骨盤帯の不安定性
スロープのポイント
・軸の伸長を意識し続ける
・動きの繋がり（特に肩甲帯の動きからのカップリングモーションから下肢への連動）を保持し続ける
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この記事を書いた人
Daisuke Nobuchika
・ファンクショナル ローラー ピラティス マスタートレーナー
・Yoga Teacher（Triyoga®︎、3A`s）
・予防運動アドバイザー
・歩行アドバイザー
・側弯トレーナー
広島県福山市出身。小学校から社会人にかけてバスケットボールを続けてきました。高校生の時に人の役に立つ仕事に就きたいという思いと部活のトレーナーが理学療法士であることもあり、理学療法士を志す。2011年、理学療法士免許習得。総合病院、整形外科病院在籍中にピラティス、ヨガに出会う。2017年ファンクショナル ローラー ピラティス マスタートレーナーを習得。現在、理学療法士として臨床現場とインストラクターとして活躍中。 また、臨床中に患者様と関わる中で「病気になる前の予防の重要性」を感じ、『病気に囚われない予防の実現』を人生のテーマに日々邁進している。
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こころとからだの指針と紡ぐBodywork Salon Compassesではヨーガとピラティスを通じた心身コンディショニング・姿勢の改善やマッサージ・整体による痛みのケア（関節痛：首痛、頸痛、首コリ、肩こり、背部痛、腰痛、股関節痛、膝痛み、足痛や足部の変形：外反母趾など）、循環改善・むくみケア・姿勢と歩きの改善を行なっております。 ホームページではレッスンの内容や料金について詳細がわかりますので、この記事の最後の「ホームページはこちら↓↓をクリック」からのぞいてみてください。
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